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相关知识点

全国执业药师资格考试临床药理学复习讲义第十五章

第十五章 呼吸系统疾病的临床用药

1、β2-肾上腺素受体激动剂药理作用、临床应用及不良反应

药理作用:

本类药物属于选择性激动β2受体,使支气管、子宫和血管平滑肌松弛。具有较强的解除支气管平滑肌痉挛作用;对炎症细胞的作用。

临床应用:以气雾吸入给药,可迅速缓解哮喘急性症状、口服给药起效较慢,有一定得心脏反应,一般用于频发性或慢性哮喘的症状控制和预防作用、静注或静滴的平喘作用持续时间短,骨骼肌和代谢紊乱等不良反应较多见,仅用于病情紧急需要即刻缓解气道痉挛者。

不良反应:

骨骼肌震颤

心脏反应

代谢紊乱

长期用药可产生耐受性,使疗效降低。

2、快速缓解症状的平喘药物方案:

首选吸入中效的β2激动剂或吸入长效β2激动剂如福莫特罗与沙美特罗;

吸入性抗胆碱药如异丙托溴铵,联合β2激动剂吸入治疗;

轻中度哮喘发作时,可口服茶碱或控释型茶碱 ;

哮喘急性严重发作及对口服或吸入支气管扩张剂反应迟缓时,常需要静脉注射糖皮质激素;

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